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자동차보험 한방치료 적자 심각수준

gooday365 2021. 2. 8. 19:15
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자동차보험 한방치료 적자 심각수준

자동차보험 한방치료가 자동차보험 적자의 주원인으로 나타나고 있습니다

몇년전까지만 해도 한방은 자동차보험이 적용이 안되었으나

자동차보험약관 개정으로 이제 자동차사고 한방치료가 되고 있습니다

일반외과병원의 치료는 건강보험심사평가원에서 심사후 각 병원에서

나이롱환자를 퇴원조치를 하는등으로 오래가는 입원환자가 많이

줄어 들었습니다

자동차보험 한방치료가 한방병원에서 비급여 한방치료의 청구액이 비정상적으로

많아진것으로 알려졌습니다

건강보험심사평가원은 서울대학교 산학협력단에 의뢰해 자동차보험 한방치료에 대해

'자도차보험 심사 효과분석 및 발전바안 수립' 연구를 진행 했습니다

2014년 약302만명에서 2019년402만명으로 33%증가했고

역시 1318만건에서 1967만건으로 49.3% 증가했습니다

문제는 동일기간 사고 건수와 부상자는 수는 줄었는데 

심결진료비는 1조4234억원에서 2조2142억원으로 55.6% 증가 했습니다

2019년 기준 자동차보험 환자 중 한의과 진료비는 9569억원으로 전체의 

43%가 될 정도 입니다

연구진은"자동차보험 건강보험과 달리일반적으로 본인부담이 없습니다

또 일부 비급여에 대해서도 보장하고 있습니다

한의과에서 고가의 비급여 항목을 중심으로 진료가 이뤄지면서

진료비 상승을 견인했을 가능이 있다"고 언급했습니다

자동차보험 한방치료는

"비급여 진료비와 의료이용 증가는 장기적으로 보험재정에 부담을 줄 수 

있으며 과잉이용에 따른 환자의 건강원 측면에 부정적 영향을 줄 수 있사,

이를 효율적으로 대응하기 위해서는 한의과 비급여 항목에 대한 명확한

심사기준이 파련될 필요가 있다" 고 언급했습니다

자동차보험료가 매년 인상되는 이유가 여러가지가 많지만

한반병원 치료비의 비급여 처리가 상당한 기여한것 같습니다

일부 한방병원에 입원해서 치료받는분중 15일에 비급여분의 600만원의 진료비가

나오는것을 많이 보았습니다

동네 적은 한의원이 아니고 이름있는 큰 한방병원의 치료비는 어마어마합니다

실손보험으로 치료받는분들도 가입년도와 약관을 잘 문의하고 치료를 

받아야 됩니다

한방병원 치료가 안되는 보험을 가입한 상태서 곤란을 겪는경우를 종종 보기도

합니다

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